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手足口病

  是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,故称“手足口病”。婴幼儿为该病主要患者,病情严重的可导致死亡。自2008 年5月2 日起,手足口病被列为国家法定丙类传染病。

  传播方式以粪—口和(或)呼吸道飞沫为主,亦可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成该病传播。

  该病四季均可发病,以夏秋季多见。该病流行期间,可发生幼儿园、托儿所集体感染及家庭聚集发病现象

    【症状】 

 

 (1)常见症状。急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

 

   (2)重症病例。有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。②手足口病流行地区的婴幼儿,虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等症状。

 

 预防/预警

 

  【个人预防】 

 

     (1)勤清洗。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手;婴幼儿的奶瓶、奶嘴在使用前后应充分清洗;看护人员接触儿童前,替幼童更换尿布、处理粪便后,均要洗手,并妥善处理污物。

 (2)拒生冷。不要让儿童喝生水、吃生冷食物。

 (3)不接触。该病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所;避免接触患病儿童。

 (4)保通风。注意家庭环境卫生,居室保持通风,勤晒衣被。

   【单位预防】

 (1)保持通风。该病流行季节,托幼机构及小学等集体单位要特别注意保持教室、宿舍等人员密集场所的通风。

 (2)严格消毒。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进勤晒衣被。行清洗消毒;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。

 

 (3)注意防护。进行清扫或消毒工作(尤其是清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手。

 

 (4)正确洗手。老师和工作人员要教育指导儿童养成正确洗手的习惯。

 

 (5)坚持晨检。每日进行晨检。发现可疑患儿时,要对患儿及时送诊;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

  应急要点

  (1)及时就诊。儿童出现相关症状时要及时送往医疗机构就诊。

 (2)立即报告。患儿增多时,要立即向疾病防控部门和教育部门报告。

 (3)适时放假。根据疫情控制需要,当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假等措施。

 (4)避免传染。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童;父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

 温馨提醒

  (1)手足口病诱因多。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大,但不能将手足口病简单等同于EV71。

 (2)家有幼儿要留心。手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。要特别注意搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生,密切关注幼儿的身体状况。